【知识要求】
一、健康风险的表示方法
健康风险评估的应用方式：
1、死亡率和患病率:每个人死亡后都会被注明其死亡的主要原因,并记录在死亡证明书上。这就为研究病死率所需要的权威资料在2个方面提供了起点。第一,特定原因死亡率的临床定义已取得广泛共识;第二,居民死亡率表本身就是一个全面、可靠的标准参考。

2、危险度:危险度的计算与疾病的前期暴露因素,即危险因素有关。疾病发生前期暴露的危险因素是指己经流行病学研究所证实的,与一种或几种健康结果之间有定量关系的因素。前期暴露因素包括(如吸烟)、临床测量(如血脂)和历史因素(如乳腺癌的家族史)i相对危险度:表示的是与人群平均水平相比,危险度的升高或降低。1i理想危险度:表示的是健康风险减低的空间。

3、评估分值:一份给评估者个人的报告总结了所有受评估者人群状况的报告。给受评估者个人的报相等,告有一些共同因素,这就是评估分值从评估危险度计算而来,评估分值:使用计分机制,假设受评估者成功实施了所有建议,其改变后得到的分值。

4、健康年龄:是指具有相同评估总分值的男性或女性人群的平均年龄。为得到健康年龄,受评估者的评估危险度要和同年龄同性别人群的平均危险度比较;如果某人的评估危险度与人群平均危险度相等,则他的健康年龄就是其自然年龄。如果某人的评估危险度高于人群平均危险度,则他的健康年龄大于其自然年龄。反之,则小于自然年龄。

二、健康风险评估的主要作用:帮助个体综合认识健康危险因素、鼓励和帮助人们修正不健康的行为、制订个体化的健康干预措施、评估干预措施的有效性、健康管理人群分类、其他应用。

【技能要求】
一、健康风险评估工具的选择与使用
1、软件的选择:目前都是采用软件进行健康风险评估。软件的种类不同,常用的健康风险评估软件都能够为用户进行健康信息和体检结果的数据管理与汇总分析,对个人和单位体检客户做个体和群康风险评估,并针对不同的风险等级制订个性化的健康改善方案。还可以通过风险管理的功能来为人和群体进行个性化健康干预,帮助改变不良生活方式,降低或消除疾病的危险因素,不断改善和促进健康。

2、信息采集问卷:评估报告基于填写的评估问卷表而产生,也就是说评估报告是以受评估者提供的个人信息为依据。

4、产生报告的种类:不同软件产生的报告种类及份数会有所不同。但由于健康风险评估的目的是作健康促进的工具和效果考核的指标,因而在内容上会有许多共同点。一般可以产生如下报告:个人健康信息汇总、缺血性心血管疾病评估、糖尿病风险评估报告、肺癌风险评估报告、高血压评估报告生活方式评估报告、个性化膳食处方、个性化运动处方、危险因素重点提示等。

二、常见健康风险评估报告的内容及解释
1、个人健康信息汇总报告:展示受评估者的个人健康信息概况,应该能够清晰地看到受评估者的主要健康信息(包括个人疾病史、家族史、吸烟、运动情况、膳食情况)及体检指标的本次汇总及与上次评估所录入的健康信息的前后对比,可作为受评估者的健康现状及变化情况的参考,但与相关医疗诊断无关。

2、疾病风险评估报告:这是评估报告的主要部分,包括单病种的评估结果,或者因为某种疾病而导致死亡的评估结果。病种主要包括缺血性心血管疾病、肺癌、糖尿病、高血压等慢性病。报告包括疾病风险评估结果、危险因素状况、可改善的危险因素提示3部分内容。
(1)风险评估结果:以风险等级(相对危险性)和发病率(绝对危险性)两种方式来表达个人在未来发生某种疾病的风险大小。
(2)危险因素状况:以列表形式呈现各疾病相关的危险因素、受评估者前后两次评估中各个危险因素的变化情况以及与参考值的对比。
(3)可改善的危险因素提示:使受评估者了解可通过控制哪些可改善的危险因素来有效控制或降低疾病发病风险,同时也为后续个性化干预和健康指导服务提供依据和切入点。

3、健康促进与指导信息
(1)健康方式评估报告:根据所提供的个人健康信息,对受评估者的整体生活方式及健康年龄进行评价;
(2)危险因素重点提示:报告可根据受评估者目前存在的可改变的健康危险因素及对应的理想范围、这些因素对健康的危害、控制这些危险因素对降低疾病风险的贡献幅度等提出重点的提示。这些信息有助于进一步确定受评估者的健康改善目标;
(3)膳食处方:根据被管理对象的个人基本信息、疾病史、体格信息及医学指标的不同,针对性地为其制订个性化膳食处方,并提供特定能量级别和膳食营养特点的食谱以及食物交换;
(4)运动处方:根据被管理对象的个人基本信息、疾病史、体格信息、医学指标及体力活动水平的不同,针对性地为其制订个性化运动处方,处方通常提供一周的锻炼方案,针对有氧、力量、柔韧练习给出相应的运动方式、强度、频率及目标的建议,并针对用户的具体情况提出运动中的注意事项。