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1-6问均为多项选择题

赵先生，58岁，机关主任，高血压病史10年，一直规律服药，近一个月赵先生自感乏力，眩晕，嗜睡，尿频，现到健康管理中心寻求管理。

第1问：健康管理师需要采集的主要问卷信息是（）。

A.饮酒情况

B.现患疾病及控制情况

C.膳食情况

D.低体力活动情况

E.社区卫生服务情况

F.疾病家族史

G.人口学特征

H.吸烟情况

第2问：健康管理师需要采集的用于缺血性心血管疾病和糖尿病风险评估的体检及实验室指标是（）。

A.身高

B.总胆固醇

C.血压

D.体重

E.前列腺特异抗原

F.腰围

G.血糖

H.吸烟

第3问：部分指标结果如下，血压150/90mmHg，空腹血糖5.5mmol/L，总胆固醇5.4mmol/L，腰围95cm，体重88kg，身高178cm，前列腺特异抗原正常，这些指标值属于高危及以上是（）。

A.前列腺特异抗原

B.腰围

C.血糖

D.血压

E.总胆固醇

F.BMI

G.体重

第4问：赵先生每天吸10支烟，结合上述指标进行缺血性心血管疾病风险评估，未来10年的绝对风险率是7.3%，健康管理师给赵先生的解读正确的是（）。

A.未来10年内缺血性心血管疾病风险可降低到7.3%

B.未来10年内相同危险的100人中有7.3人可能患缺血性心血管疾病

C.未来10年内100人中会有7.3人可能患缺血性心血管疾病

D.此危险度是赵先生个人未来10年患缺血性心血管疾病的危险

E.通过控制可改变的危险因素，赵先生缺血性心血管疾病的风险可以降低到7.3以下

F.此危险度是具有相同危险因素的若干人组成的人群危险度

第5问：进一步判断赵先生发生缺血性心血管疾病的严重程度，上述绝对风险需要进一步与哪些指标进行比较（）。

A.相同年龄组的平均风险

B.相同年龄组的最低风险

C.全人群的理想风险

D.全人群的最低风险

E.全人群的平均风险

F.相同年龄组的理想风险

第6问：给赵先生的疾病风险评估报告一般应该包括（）。

A.健康改善空间

B.风险等级

C.最高风险

D.最低风险

E.理想风险

F.当前风险

答案及解析

1.【答案】ABCDFH【解析】社区卫生服务情况和人口学特征为建立社区健康档案需要采集的信息。问卷的主要组成包括：①生理、生化数据，如身高、体重、血压、血脂等；②生活方式数据，如吸烟、膳食与运动习惯等；③个人或家族健康史；④其他危险因素，如精神压力；⑤态度和知识方面的信息(有时候需要)。

2.【答案】ABCDFGH【解析】前列腺特异抗原目前多被用来作为前列腺癌的筛查指标。

3.【答案】BDEFG【解析】BMI27.8kg/m2，超重。腰围大于90cm；血压水平为140～159/90～99mmHg，并且伴有1～2个危险因素；属于高危及以上的指标值是：腰围、血压、总胆固醇、BMI、体重。

4.【答案】BDE【解析】绝对危险性是以发病率的方式来表示未来若干年内发生某种疾病的可能性。表示的是未来10年内相同危险的100人中有7.3人可能患缺血性心血管疾病。

5.【答案】AB【解析】平均危险是指同年龄所有人的平均发病危险；最低危险是指同年龄同性别人中，SBP<120mmHg，BMI<24kg/m2，TC<5.20mmol/L，不吸烟，无糖尿病者的发病危险。与这两组数据相比便于医生了解患者绝对危险的严重程度。

6.【答案】ABEF【解析】疾病风险评估报告一般包括：①风险等级(相对危险性);相对危险性反映的是相对于一般人群危险性的增减量，“当前风险”所对应的风险等级分别表示根据目前的危险因素状况所评估出的风险等级，“理想风险”是控制各项可改善的危险因素后风险等级可能达到的理想状况。②发病率(绝对危险性)：绝对危险性是以发病率的方式来表示未来若干年内发生某种疾病的可能性。“当前风险”和“理想风险”之间的差值，即是受评估者的健康改善空间。